Mikozes ieņem otro vietu starp infekcijas ādas slimībām pēc koku piodermijas, un pēdu mikozes ieņem pirmo vietu ne tikai starp visām mikozēm, bet arī starp visām pēdas patoloģijām. Tos izraisa plaša patogēno sēņu grupa. Pēdējos gados ir pieaudzis saslimstības ar mikozēm, kas lielā mērā ir saistīts ar endogēniem faktoriem - saslimstības palielināšanos ar cukura diabētu un asinsrites patoloģijām augšējo un apakšējo ekstremitāšu distālajā daļā.
Daži pacienti, kas cieš no ādas mikozēm, uzskata tās par estētisku vai īslaicīgu problēmu un pat nejautā sev, kā ārstēt ķermeņa ādas sēnīti, cenšoties tikai noslēpt ārējās infekcijas izpausmes zem drēbēm, apaviem vai tonālā krēma. Bet nevajadzētu gaidīt, ka sēnīte izzudīs pati no sevis: ja nav atbilstošas terapijas, mikozes var ātri izplatīties un ietekmēt visus jaunos audus un ķermeņa zonas, turklāt cilvēks, kas cieš no slimības, nopietni apdraud citus, jo īpaši viņu mājsaimniecību. Sēnītes mānīgums izpaužas arī tajā, ka tā viegli atkārtojas, ja terapijai nav novests uzvarošs gals.
Šajā rakstā mēs jums pateiksim, kā un kā ārstēt ādas sēnīti un kādi simptomi liecina par tās klātbūtni.
Sēnīšu slimību attīstības cēloņi
Sēnīšu infekcijas ir dažādas, taču galvenie slimības izraisītāji ir dermatofīti, rauga sēnītes un pelējuma sēnītes. Pastāv sistēma, kas ņem vērā infekcijas iekļūšanas dziļumu un lokalizāciju, kas izšķir:
- Keratomikoze skar tikai epidermas virspusējo raga slāni un matu kutikulu.
- Dermatomikoze – dziļi skar ādu un tās piedēkļus – nagus un matus, bet neskar zemādas audus (lielākā grupa, kurā ietilpst onihomikoze un pēdu mikoze).
- Candidiasis - papildus iepriekšminētajam var ietekmēt gļotādas un iekšējos orgānus (izraisa Candida ģints rauga sēnītes).
- Dziļās mikozes ir sistēmiskas mikozes, kas var inficēt zemādas audus, limfmezglus, LOR orgānus, plaušas, kuņģa-zarnu traktu, smadzenes un centrālo nervu sistēmu kopumā (izraisa raugs un raugam līdzīgās sēnītes).
- Pseidomikoze - skar tikai raga slāni, neskarot nagus un matus (izraisa baktērija Corynebacterium minutissimum, kas iepriekš tika sajaukta ar sēnītēm).
Visizplatītākie ādas mikozes veidi ir dermatofitoze – dermatomikoze, ko izraisa trīs ģinšu sēnītes: Trichophyton, Epidermophyton un Microsporum. Lielāko daļu no visiem epidermas ādas un tās piedēkļu bojājumiem izraisa trichophytosis, epidermophytosis un mikrosporija, un visbiežāk slimība skar pēdu un nagu ādu. Kā var inficēties ar sēnīti? To var veicināt vairāki faktori:
- apmeklēt publiskās pirtis un saunas, peldbaseinus un ūdens parkus, publiskās pludmales, trenažieru zāles, solārijus un manikīra/pedikīra telpas, masāžas salonus, jo šajās vietās ir īpaši augsts kāju vai roku saskares risks ar piesārņotām virsmām;
- pielaikojot kāda cita apavus vai izmantojot kopīgus apavus;
- nepietiekama pēdu higiēna, īpaši ar pārmērīgu svīšanu;
- ilgstoši valkājot slēgtus apavus, kas neļauj pēdai “elpot”;
- dzīvo kopā ar cilvēku, kurš jau cieš no ādas sēnītes;
- Traumējot ādu vai nagus ar pārāk ciešiem apaviem – sēne vieglāk iekļūst organismā caur bojātajām vietām.
Būtisks faktors ir paaugstināts mitrums un temperatūra, pie kuras pēdas tiek pastāvīgi pakļautas. Šādos apstākļos sēne attīstās visaktīvāk, tāpēc sēnīšu infekcijas bieži tiek konstatētas vai nu reģionos ar subtropu klimatu, vai arī vietās, kur cilvēki ir spiesti ilgstoši valkāt siltus apavus - reģionos ar aukstu klimatu. Sēnītes primārās lokalizācijas vieta pēdu ādas mikozes gadījumā parasti ir starppirkstu krokas, taču, slimībai progresējot, bojājums sniedzas ārpus tām.
FYI
Saskaņā ar Veselības ministrijas 2010.gada datiem pēdu (tai skaitā onihikomikozes) un roku mikozes reģistrētas vairāk nekā 220 tūkstošiem cilvēku.
Tomēr mikozes skar ne tikai kāju ādu; slimība var rasties gandrīz jebkurā vietā, ieskaitot seju. Bieži tiek ietekmētas lielas krokas, īpaši cirkšņa-augšstilba krokas, kājas un sēžamvieta.
Ādas mikozēm ir specifiski simptomi, kurus ir diezgan viegli pamanīt, tie ir:
- Pīlings un sausums ir viena no pirmajām infekcijas izpausmēm. Vispirms skartajā zonā parādās atsevišķi svari, ko izraisa epidermas augšējā slāņa noraidīšana. Ar dziļāku sēnītes iekļūšanu notiek aktīvs pīlings, kas laika gaitā tikai pastiprinās.
- Baltas vai sarkanas krāsas plankumi ir apaļas formas ar skaidri noteiktām malām. Ir ļoti svarīgi nepalaist garām šo simptomu slimības sākotnējā stadijā, jo šajā laikā plankums var būt viens un mazs. Vēlāk parādās jauni plankumi, kas pamazām saplūst viens ar otru.
- Ādas sabiezēšana. Skartās vietas kļūst blīvas, raupjas un raupjas, un bieži mainās krāsa: āda kļūst no rozā vai balta līdz dzeltenīgai vai pelēcīgai.
- Mazu izsitumu parādīšanās, tulznas, kas piepildītas ar šķidrumu.
- Daļēja matu izkrišana.
- Nieze un dedzināšana ir viens no visbiežāk sastopamajiem ādas sēnīšu simptomiem. Tas var būt pastāvīgi vai parādīties tikai periodiski. Šeit ir svarīgi saprast, ka nieze un dedzināšana var liecināt par citām ādas slimībām, piemēram, alerģijām.
Neignorējiet plaisu un klepu parādīšanos uz kājām. Lai gan tie paši nav sēnīšu slimības simptomi, caur tiem sēnīšu infekcija nonāk organismā daudz ātrāk.
Kā izārstēt ādas sēnīti
Parasti ādas sēnīšu apkarošanai var izšķirt divas pieejas. Viens no tiem ir neārstniecisks, kurā tiek izmantoti dažādi tradicionālās medicīnas līdzekļi, otrs ir farmakoloģisks.
Pie tā dēvētajām mājas metodēm pieder vannu lietošana ar ārstniecības augu uzlējumiem, ādas sēnīšu ārstēšana ar jodu, sodas vai etiķa šķīdumu... Šādas ādas sēnīšu ārstēšanas efektivitāte nav klīniski pierādīta. Ja tas var palīdzēt, tad tikai ļoti agrīnās slimības attīstības stadijās, jo vairums tautas līdzekļu nespēj iekļūt epidermas dziļajos slāņos, kur parasti atrodas sēnīšu kolonija. Tāpēc ar jebkuru mikozi nevajadzētu tērēt laiku un pasliktināt situāciju, bet gan jākonsultējas ar ārstu, lai diagnosticētu un izrakstītu adekvātu terapiju.
Ievērojams efekts tiek panākts, sistēmiski ārstējot ādas sēnītes uz ķermeņa, izmantojot medikamentus kapsulu vai tablešu veidā. Mūsdienu produkti satur vielas, kas var apturēt jaunu sporu augšanu, bloķēt šūnu dalīšanos DNS/RNS līmenī un iznīcināt sēnītes šūnu membrānas. Tomēr sistēmiskiem pretsēnīšu līdzekļiem (pazīstami arī kā fungicīdi un fungistatiski sistēmiskas iedarbības līdzekļi) ir daudz blakusparādību un kontrindikāciju; tos nevar lietot kopā ar noteiktiem medikamentiem – diabēta, antihistamīna līdzekļiem, kontracepcijas līdzekļiem. Tablešu formu lietošanas ierobežojumi ir, piemēram, asins slimības, nieru vai aknu patoloģijas. Turklāt ārstēšanas periodā ir ieteicams ievērot stingru hipoalerģisku diētu. Tas viss sašaurina sistēmiskās terapijas iespējas.
Krēmi, aerosoli un šķīdumi ir efektīva (klīniski pierādīta) ādas sēnīšu un onikohimikozes lokālas ārstēšanas metode, kurai nav daudz kontrindikāciju. Tam ir augsts izārstēšanas ātrums, to lieto jebkurā sēnīšu infekcijas stadijā, un to var lietot kopā ar sistēmisku terapiju, lai samazinātu perorālo medikamentu devu.
Pretsēnīšu sastāvdaļas gēlos, ziedēs un šķīdumos galvenokārt ir alilamīni, azoli vai pirimidīni, kas kavē sēnītes dzīvībai svarīgo aktivitāti, atņem tai uzturu, kā arī aptur tās attīstību un izplatīšanos uz citām ādas vietām. Vietējā terapija ar šīm zālēm ļauj radīt augstu aktīvās vielas koncentrāciju ādā, uz nagu virsmas un tā dobumos, kas saglabājas nedēļas pēc ārstēšanas pabeigšanas. Ir svarīgi, lai ārējo līdzekļu lietošanas laikā aktīvā viela gandrīz neietilpst sistēmiskajā asinsritē, un tāpēc tai nav negatīvas ietekmes uz ķermeni kopumā.
Daudziem lokāli lietojamiem pretsēnīšu līdzekļiem piemīt pretiekaisuma un antibakteriāla iedarbība, mīkstina ādu, mazina niezi un apsārtumu, tos ir viegli uzklāt uz skartās virsmas, savukārt aerosoli un šķīdumi ir ērti apstrādāt pat apmatotās ķermeņa daļas bojājumu gadījumā. Ārstēšanas ilgumu ar ārējiem līdzekļiem un to lietošanas biežumu nosaka ārstējošais ārsts.
Cirpējēdes ir vieglāk novērst nekā ārstēt, taču, ja uz ķermeņa tiek pamanītas ādas sēnīšu pazīmes, ārstēšana jāsāk nekavējoties. Ir svarīgi nesākt procesu un veikt atbilstošus pasākumus laikā, bet jums jāsāk ar sazināšanos ar speciālistu. Tas ir ārsts, kurš jums pateiks, kā ātri izārstēt ādas sēnīti. Amatnieciskas apstrādes mēģinājumi šajā gadījumā var tikai pasliktināt situāciju.
Krēms pret ādas sēnītēm
Kā zāles ādas sēnīšu infekciju ārstēšanai varat izvēlēties krēmu uz naftifīna (1%) bāzes, kas ir daļa no alilamīnu klases. Zāļu darbības mehānisms ir balstīts uz aktīvās vielas spēju palēnināt ergosterola sintēzi - būvmateriālu, kas veido sēnītes šūnu sieniņu un membrānu. Tā rezultātā micēlijs zaudē spēju augt, kas pakāpeniski noved pie visas kolonijas nāves.
Zāles ir aktīvas pret visiem galvenajiem mikozes patogēniem, un tās var izrakstīt trihofitozes, epidermofitozes, mikrosporijas, kandidozes un ādas aspergilozes, pityriasis versicolor, sporotrichozes ārstēšanai. Krēmam piemīt antibakteriāla un pretiekaisuma iedarbība, tas samazina sekundāro bakteriālo infekciju iespējamību un palīdz novērst iekaisuma simptomus, īpaši niezi.
Krēms iesūcas dziļi ādā un veido stabilu pretsēnīšu līdzekļa koncentrāciju tā dažādos slāņos. Pēc uzklāšanas uz ādas mazāk nekā 6% naftifīna nonāk sistēmiskajā cirkulācijā.
Indikācijas zāļu lietošanai ir:
- ādas kroku un gludas ādas sēnīšu infekcijas;
- starppirkstu mikozes;
- onihomikoze (nagu sēnīte);
- ādas kandidoze;
- pityriasis versicolor;
- cirpējēdes (ar vai bez niezes).
Krēmam ir maz kontrindikāciju. Tie ietver individuālu sastāvdaļu nepanesamību, kā arī grūtniecību un zīdīšanu, jo zāļu drošība un efektivitāte šajā pacientu kategorijā vēl nav pētīta. Bērniem krēmu lietojiet piesardzīgi.
Lietošanas norādījumi: ja āda ir skarta, pietiek ar krēma uzklāšanu vienu reizi dienā uz skartās virsmas un blakus esošajām vietām pēc to attīrīšanas un žāvēšanas. Ārstēšanas ilgums ir no divām līdz astoņām nedēļām (kandidozes gadījumā - četras nedēļas).
Lai novērstu recidīvus, pēc klīnisko simptomu izzušanas terapiju ieteicams turpināt vēl divas nedēļas.
Krēms alumīnija tūbiņās (30 g) ir pieejams bez receptes. Preci var pasūtīt arī caur internetu.